【摘要】目的分析和研究加味胶艾汤治疗崩漏的疗效。方法我们选取2010年1月——2012年12月崩漏患者104例，将其按治疗方法不同分为两组，即：观察组52例与对照组52例。对照组患者给予口服宫血宁胶囊进行治疗；观察组患者给予口服加味胶艾汤进行治疗，将两组患者的治疗效果进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论将加味胶艾汤应用于崩漏患者的治疗中，止血作用显著，可以改善机体的凝血机制，增加血红蛋白的含量，提高红细胞生成率，应该在临床应用与推广。
【关键词】加味胶艾汤；崩漏；宫血宁胶囊；凝血机制
崩漏在妇科临床上是常见的疾病，是由于机体冲任损伤，制约经血不佳所致。崩漏具有出血多、病情变化快等特点，严重威胁着患者的生命与健康[1]。本文选取2010年1月——2012年12月崩漏患者104例，将其按治疗方法不同分为两组，即：观察组52例与对照组52例。对照组患者给予口服宫血宁胶囊进行治疗；观察组患者给予口服加味胶艾汤进行治疗，将两组患者的治疗效果进行对比，观察组取得了良好的疗效，现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料我们选取2010年1月——2012年12月崩漏患者104例，将其按治疗方法不同分为两组，即：观察组52例与对照组52例。对照组52例患者，年龄在19-54岁，平均年龄为37.5±3.8岁；病程在2个月-3年，平均病程为8.3±0.7月。婚史分为：已婚患者43例；未婚患者11例。观察组52例患者，年龄在17-51岁，平均年龄为35.8±3.2岁；病程在1个月-3年，平均病程为7.6±0.5月。婚史分为：已婚患者46例；未婚患者6例。两组患者的年龄、病程、婚史经统计学处理对比，没有明显差别（P>0.05），其资料具有可比性。
1.2方法对照组患者给予口服宫血宁胶囊进行治疗：宫血宁胶囊2粒，日三次，在子宫出血期口服。
观察组患者给予口服加味胶艾汤进行治疗。药物组成为：阿胶、党参、艾叶、白芍、紫珠草、茜草根各30g；当归、熟地各25g；海螵蛸20g；川芎、白术、芥炭各15g；如果患者有脾肾气虚症状加入黄芪30g、菟丝子25g；如果患者有瘀滞胞宫症状加五灵脂、蒲黄、莪术、三棱各15g；如果患者有阴虚血热症状加入知母、黄芩各15g。日一剂，水煎服，早晚服用。一个月为一个疗程。
1.3评价指标疗效标准。临床治愈：经期、经量、周期恢复至正常，持续达3个月以上，更年期患者绝经。好转：经期、经量、周期恢复至正常，但持续不能达3个月以上，或月经周期正常，经量较治疗前减少。无效：患者的子宫出血症状没有明显的改善。
1.4统计学处理采用SPSS17.0软件进行统计学的分析，采用T进行检验处理，以P<0.05作为差异标准，判断两组有统计学意义。
2 讨论
崩漏发病多因气血失调、脏腑的功能失常、冲任虚损所致，冲任虚损不能够约束经血，经血则非时而下，阴血去而新血不能及时速生，加重了血虚症状，从而脉道不充，致使血不循经，造成了血虚夹瘀的崩漏下血症，病情缠绵难治[3]。崩漏出血量多，患者的病情变化快速，往往虚实夹杂，错综复杂，治疗之时，要详审其因，辨证施治。对崩漏久治不愈患者，应采取中西医结合的治疗方法，给予激素止血治疗。此外，对崩漏患者要重视妇科检查，应排除器质性的疾病，如：子宫内膜癌；宫颈癌；子宫内膜息肉；宫颈息肉；子宫肌瘤等疾病；针对围绝经期的患者，要注意给予适时性的刮宫检查，排除内膜恶性病变。中医治疗崩漏的原则为：塞流；澄源；复旧。塞流止血治其标；澄源治疗其本，标本兼治，达到止血效果[4]。本组方剂中当归、熟地具有滋阴补血的功效；白术、党参有补脾益气作用；白芍、川芎具有行气活血之功效；艾叶、阿胶养气补血；海螵蛸、紫珠草、茜草根可起到收敛止血的目的。诸药配合使用，起到了固冲任、补脾肾、收敛止血、标本同治之功效。患者在服用药物治疗期间没有明显的不良反应症状，安全性较高。从本次研究结果可以看出，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，这一结果充分说明了将加味胶艾汤应用于崩漏患者的治疗中，止血作用显著，可以改善机体的凝血机制，增加血红蛋白的含量，提高红细胞生成率，应该在临床应用与推广。
参考文献
[1]苑淑肖.胶艾汤妇科应用验案举隅[J].浙江中医杂志，2010，9（08）：24-25.
[2]于杰，牛建昭，王继峰，赵丕文，曹远奎.从血证治法看胶艾汤的用药特点[J].北京中医药，2009，11（02）：107-108.
[3]叶玉妹.胶艾汤治疗妇女崩漏临床举隅[J].辽宁中医杂志，2009，17（10）：34.
[4]赵丕文，牛建昭，王继峰，于杰，郝庆秀，李亚东.胶艾汤及参芪胶艾汤的雌激素样作用及可能机制[J].中国中药杂志，2009，3（19）：16-17.
文章来源：中国保健营养·下旬刊
