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2022-11-16 16:52:40  阅读 167 次 评论 0 条
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【来源】为茜草科常绿灌木栀子Gardenia jasminoides Ellis 的成熟果实。主产于浙江、江西、湖南、福建等省。秋季果实成熟时采摘,晒干。生用、炒用或炒焦用。

【处方用名】栀子 山栀皮 山栀 炒山栀 黑山栀 焦山栀 山栀仁

栀子的功效与作用

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【性能概要】味苦,性寒。归心、肺、三焦经。本品生用则苦寒清降,缓缓下行,能清心、肺、三焦之火而利小便,有清热,除烦,利尿之效。用治热病心烦或高热烦躁,可以清心除烦;用治湿热黄疸、热淋、血淋、小便短赤,可令湿热从小便排出体外;且可凉血解毒,故又治血热出血、吐衄下血、痈肿疮毒等症,还可外用治火疮、扭挫伤。

【栀子的配伍应用】

1.用于外感热病,邪热内郁胸中,心中懊恼、烦热不眠,常与豆豉同用,共收外散其邪,内清其热的功效,即《伤寒论》栀子豉汤。用于高热,神昏谵语的实火之证,又常与苦寒的黄芩黄连黄柏同用,如《外台秘要》引用的黄连解毒汤。

2.用于湿热郁结所致的黄疸证,多与茵陈、黄柏,或与大黄等同用,如《伤寒论》栀子柏皮汤、茵陈蒿汤。用于热淋,小便不利,多与滑石木通车前子等同用,如《和剂局方》八正散。

3.用于热毒、实火引起的吐血、衄血、热淋尿血、目赤肿痛、疮痈火毒等症,常配伍大黄、黄柏、黄连等,如《宣明论方》栀子金花丸。又如《简易方》治鼻衄,单用本品内服,也可配白茅根侧柏叶棕榈炭等同用,如《十药神书》十灰散。《千金方》单用本品外敷治火疮。

此外,外敷扭挫伤,有解毒、消肿、止痛等功效。

【栀子的用量用法】

内服:3~10克。外热用皮,内热用仁;生用清热,炒黑止血,姜汁炒止呕除烦。外用:适量,研末调敷或鲜品捣敷。

【栀子的使用注意及禁忌】

栀子有缓泻功效,故脾虚便溏者不宜服。

【栀子的本草摘要】

《神农本草经》:“主五内邪气,胃中热气,面赤……疮疡。”

《名医别录》:“疗心中烦闷。”

《药性本草》:“解五种黄病。”

洁古:性寒味苦,气薄味厚,轻清上行,气浮而味降,阳中阴也。其用有四:去心经客热,除烦躁,去上焦虚热,疗风热,是为四也。又云:栀子气寒,味徵苦。治心烦懊恼,烦不得眠,心神颠倒欲绝,血滞,小便不利。又云:苦,纯阳,止渴。(《本草发挥》)

易老:轻浮而象肺也,色赤而象火,故能泻肺中之火。仲景用此为吐药。栀子本非吐药,为邪气在上,拒而不纳,故令上吐,邪因得以出。《本经》谓治大小肠热,辛与庚合,又与丙合,又能泄戊,其先入中州故也。栀子豉汤治烦躁,烦者气也,燥者血也。血主肺,血主肾。故用栀子以治肺烦,用香豉以治肾躁。少气虚满者加甘草;若呕哕者加生姜橘皮。下后腹满而烦,栀子厚朴枳实汤;下后身热微烦,栀子甘草干姜汤。

《得配本草》:苦,寒。入手太阴经血分。主屈曲下行。泻三焦之郁火,导痞块中之伏邪,最清胃脘之血热。心烦懊恼,颠倒不眠,脐下血滞,小便不利,皆此治之。得滑石,血淋溺闭;得良姜,治寒热腹痛;得柏皮,治身热发黄;配连翘,治心经留热,心热则赤淋。佐柴胡白芍,治肝胆郁火;使生地丹皮,治吐衄不止。微炒去皮,水煎二十枚,治完谷不化。

上焦、中焦,连壳;下焦,去壳。洗去黄浆,炒用。泻火,生用;止血,炒黑。内热,用仁;表热,用皮。淋证,童便炒;退虚火,盐水炒;劫心胃火痛,姜汁炒;热痛,乌药拌炒;清胃血,蒲黄炒。邪在表,虚火上升,二者禁用。

山栀、丹皮、白芍、龙胆,皆泻肝家之火,其中却自有别。盖肝喜散,遏之则劲,宜用栀子以清其气,气清火亦清。肝得辛为补,丹皮之辛,从其性以醒之,是即为补,肝受补,气展而火亦平。肝气过散,宜白芍制之,平其性即所以泻其火,使之不得自逞。火盛肝气必实,龙胆苦以泄其气,寒以制其火,故非实胆草勿用。如不审其究竟,而混投之,是伐其生生之气,即使火气悉除,而人已惫矣。

朱丹溪:治心痛,当分新久。若初起因寒因食,宜当温散。久则郁而成热,若用温剂,不助痛添病乎?古方多用栀子为君,热药为之向导,则邪易伏。此病虽日久,不食不死。若痛止恣食,病必再作也。吐衄血淋,血痢之病以息。最清胃脘之血,炒黑末服,吹鼻治衄。王好古曰:烦者气也,燥者气也,燥者血也。故用栀子治肺烦,香豉治肾燥。亦用作吐药,以邪在上焦,吐之则邪洽肺烦,香豉其高者因而越之也。按栀豉汤,吐虚烦客热;瓜蒂散,吐痰食宿寒。五黄古方多用栀子、茵陈。五淋,亡血津枯,口渴目赤,紫癜白癞,疱齇疮疡。皮腠,肺所主故也。生用泻火,炒黑止血,姜汁炒止烦呕,内热用仁,表热用皮。(《本草备要》)

《本经逢源》:栀子仁体性轻浮,专除心肺客热,《本经》治五内邪气,胃中热气等病,不独除心肺客热也。其去赤癞、白癞、疮疡者,诸痛痒疮,皆属心火也。炮黑则专泻三焦之火及痞块中火,最清胃脘之血。屈曲下行,能降火从小便中泄去。仲景治伤寒发汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊恼,栀子豉汤主之。因其虚,故不用大黄。即亡血亡津,内生虚热,非此不去也。治身黄发热,用栀子柏皮汤。身黄腹满,小便不利,用茵陈栀子大黄汤,取其利大小便而蠲湿热也。古方治心痛,恒用栀子,此为火气上逆,气不得下者设也。今人泥丹溪之说,不分寒热通用,虚寒何以堪之?大苦大寒能损伐胃气,不无减食泄泻之虞。故仲景云:病人旧有微溏者,不可与之。世人每用治血,不知血寒则凝,反为败证。治实火之吐血,顺气为先,气行则血自归经。治虚火之吐血,养正为主,气壮则自能摄血。此治疗之大法,不可少违者也。

《本草求真》:栀子专入心、肺。味苦大寒,轻飘象肺,色赤入心,收言能泻心肺热邪,使之屈曲下从小便而出,肺清则气化行,而膀胱津液,亦得由气化而化,故曰能利小便,究之皆泻肺心药耳。而三焦之郁火以解,热厥心痛以平,心痛因热,治当用此,但丹溪谓心痛久则郁而成热,此止就其大势经耳。若使痛喜手按,及痛喜饮热汤,其痛虽久,岂可以作热治乎。仍当以脏之阴阳及今所见之兼症兼脉,以分病之是寒是热,药之宜温宜凉,则得之矣。不可以痛久成热为泥。吐衄血淋血痢之病以息。栀子治热郁之血耳,若经寒而血不归,不可妄用。《本草汇》曰:治实火之血,顺气为先,气行则血自归经;治虚火之血,养正为先,气壮则能自摄血。窃见今医士,不论寒热虚实,但见病血,即作热治,妄用栀、连、芩、柏,殊为可惜。且能治心烦懊,五黄五淋,亡血津枯,口噤目赤风疮等症,此数语业见道其大要矣。然更就其轻清以推,则浮而上者其治亦上,故能治心肺之火,消渴烦躁、懊恼不眠、头痛目赤肿痛等症得以除。烦属气,躁属血。仲景栀子豉汤用栀子以治肺烦,用香豉以治肾燥,又用栀子作吐药以散在膈之邪,即经所谓高者因而越之是也。故栀豉汤吐虚烦客热,瓜蒂散吐痰饮宿食。就其味苦而论,则苦而下者,其治亦下,故能泻肝、肾、膀胱之火,而凡在下见有淋闭便结,疸黄疝气,吐衄血痢,损伤血瘀等症,得此以泄。《易简方》治衄血不止,用山栀烧灰吹之,屡效。《普济方》治小便不通,用栀子仁十四个,独蒜头一个,食盐少许,捣贴脐及囊,良久即通。《怪症奇方》治吃饭直出,用栀子二十四个,微炒去皮,水煎服。《食疗本草》治下痢鲜血,用栀子仁烧灰,水服一钱匙。绣按此惟实邪实热则宜耳。惟其气浮,故仲景用此以吐上焦之痰滞;惟其味苦能降,故丹溪用此以降内郁之邪耳。但治上宜生,治下宜炒宜黑,虽其上下皆入,而究则由自肺达下,故能旁及而皆治者也。此惟实邪实热则宜,若使并非实热,概为通用,恐不免有损食泄泻之虞矣。

【栀子的现代研究】

成分:含栀子素、栀子苷、熊果酸、鞣质、藏红花

酸等。

药理:对溶血性链球菌等及多种皮肤真菌有抑制作用,其水煎剂可杀灭钩端螺旋体及血吸虫;并有退热、镇静、利胆、降压、降低血中胆红素等作用。

临床报道:治疗四肢扭挫伤,用栀子研成粗粉,水调成糊状外敷。共407例,经治疗后,疼痛、浮肿、血肿等平均消失时间分别为30小时、60小时、7.8天,功能恢复时间平均为5.1天。治疗肝炎黄疸、急性胰腺炎、鼻衄等也有效。

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