导读：本文详细介绍了中药牛蒡子的功效与作用，牛蒡子的主治与用法，牛蒡子的食用方法与选方。
解毒 散风热 透疹 消肿
别名：牛子、大力子、炒牛蒡子、恶实、鼠见愁、老母猪耳朵、鼠粘子、恶实、黑风子、毛锥子
性味：味辛苦，性寒。
归经：归肺、胃经。
牛蒡子的功效与作用
疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽。用于风热感冒，咳嗽痰多，麻疹，风疹，咽喉肿痛，痄腮，丹毒，痈肿疮毒。
用法用量：6～12g。
——以上来源于《中国药典》2015版
疏散风热，宣肺透疹，消肿解毒。
1.疏散风热(风热表证，温病卫分证） 用治风热表证或温病初起，发热、咽喉肿痛等症，常与薄荷、金银花等同用，如银翘散；用治风热咳嗽、痰多不畅者，常与桑叶、桔梗等同用。本品发散力不及薄荷大。
2.透疹止痒（麻疹不透，皮肤瘙痒） 用治热毒内盛而致麻疹不透或透而复隐，常与薄荷、蝉蜕等同用。也用治皮肤瘙痒症。
3.利咽散结（咽喉肿痛） 用治风热或热毒所致咽喉肿痛症，常配薄荷、桔梗等同用。其清利咽喉的功用并不很强。
4.清热解毒（热毒疮疡，痄腮） 用治头面部热毒病症，如疮疡肿痛、痄腮等，常配伍连翘、板蓝根等同用，如普济消毒饮。
5.润肠通便（肠燥便秘） 用治火毒内结所致大便不通，可与清热、泻下通便药同用。因其富含油脂，能濡润大肠，通导大便。
牛蒡子主治
主治风热感冒、咳嗽痰多、麻疹、风疹、荨麻疹，咽喉肿痛、咽喉肿痛、斑疹不透、瘙痒、疮疡肿毒、腮腺炎等症。
用于外感风热之咽喉肿痛、发热、咳嗽及麻疹透发不畅、风疹瘙痒、热毒疮肿、痄腮、目赤肿痛、便秘等症。流行性感冒、急性咽喉炎、麻疹、荨麻疹、偏头痛、面部瘫痪、鼾症等可辨证用之。
牛蒡子成分及现代药理研究
现代药理研究，牛蒡子水浸液对常见致病性真菌有抑菌作用，提取物可抗艾滋病病毒活性；牛蒡提取物有降血糖作用，其所含有牛蒡苷除了有麻醉作用外，还有很轻度的利尿、泻下作用。
1.牛蒡子有抗菌、抗病毒作用。
2.牛蒡子有抗肾病变作用。
3.牛蒡子有增强免疫功能的作用。
4.牛蒡子有抗肿瘤作用。
5.牛蒡子有降血糖作用。
6.牛蒡子有降眼压作用，本品煎剂2.5g/kg剂量给家兔灌胃，可使正常家兔眼压轻微下降，但不能阻止水负荷所致的兔眼压升高。牛蒡子禁忌
气虚泄泻者不宜使用。
痈阻已溃疡者亦忌用。
脾胃虚寒，泄泻者忌服。
牛蒡子食用方法
日常用量：5～10g，可用水煎服；或入散剂。也可外用：煎水含漱。
牛蒡子选方
1.扁平疣
牛蒡子适量，略炒后研末，每服3g，服时可酌加少量白糖，每日2次。共治疗20余例患者，皆收到了满意疗效。
2.周围性面神经麻痹
牛蒡子30～40g，白芷6～10g。上药用量由小逐渐加大。先煎牛蒡子，煮沸后1小时加入白芷，同煎3次，每次煎30分钟左右，每剂煎药液至少600ml。每次200ml，每日3次温服。不用其他中西医疗法。共治疗20例患者，经治患者全部获愈，平均每例服药25剂。
3.鼾症
牛蒡子10g，苎麻根155g，生甘草6g。水煎2次，药汁合并滤过，浓缩至50ml，加60%酒精沉淀，滤取上清液，回收酒精，浓缩成30ml。每次取10～15ml，晚上睡前30分钟含漱，头部后仰，让药液达咽部，待3～5分钟后咽下，14日为1个疗程。共治疗254例患者，以鼾声基本消失视为临床痊愈。结果痊愈207例，好转36例，无效11例。
4.小儿慢性鼻窦炎
牛蒡子适量，粉碎，过80目药筛，分装成小袋，每袋3g。3～6岁，1/2～2/3袋；7～13岁，2/3～1袋，每日2～3次。温开水加糖冲服或用糖拌，5日为1个疗程，1个疗程未愈可连用2～3个疗程。共治疗48例患者，以鼻塞完全消失，嗅觉恢复正常，完全无浓涕视为痊愈。经1个疗程治疗后，痊愈10例，显效13例。1个疗程未愈者，经2～3个疗程治疗后，多获痊愈或显效，只有2例仍感觉有少许黏稠鼻涕未排尽。在治疗过程中，有5例患儿出现轻度腹痛，大便变稀，适当减量后，症状消失。
5.习惯性便秘
李贯彻共治疗80例患者，治疗组40例，以生牛蒡子（捣碎）15g，开水500ml冲泡20分钟后，代茶饮服。对照组40例，冲服便必通1袋。均以10日为1个疗程，每日3次，3个疗程后评定疗效。结果治疗组治愈22例，显效10例，好转4例，大便由治疗前平均4.6日1次降为1.9日1次；对照组治愈19 例，显效9例，好转7例，大便自治疗前平均4.5日1次降为1.92日1次。治疗后3个月随访，治疗组复发4例，对照组8例。
6.高脂血症
缪灿铭分两组共治疗139例患者，治疗组88例患者，取脑脂平（含牛蒡子10g，大黄、水蛭各6g）10ml；对照组51例，取丹田降脂丸16～20粒；均每日3次口服，1个月为1个疗程。
7.疖肿
鲜牛蒡子叶150g，芒硝50g。鲜牛蒡子叶洗净，捣烂，芒硝研极细末，两药混合，调匀成糊状。洗净擦干患处，将药糊敷于疮面0.5cm厚，纱布固定，每日换药2～3次。刘华等共治疗40例患者，痊愈32例，好转6例，无效2例。治愈天数最短2天，最长4天。
8.鼻炎、鼻窦炎
(1)牛蒡子20g，水煎频服，每日1剂。
(2)牛蒡子20g，黄连10g，加水300ml，煎取100ml，滴鼻5～10滴，余液1次口服，每日1剂。牛效清共治疗32例患者，获满意疗效。牛效清认为，在治疗鼻疾之医方中，非辛夷，即苍耳也。但在辨证处方中加用或单方运用牛蒡子，无论口服或水煎滴鼻，对鼻腔黏膜充血肿胀，都有良好的疗效。此疗效可能与其具有解毒散肿之功有关。
9.顽固性头痛
何炳刚所治病例，均获满意疗效。
(1)牛蒡子30g，煎汁，分4～6次代茶水饮用。
(2)牛蒡子适量，以白酒浸泡1周后，贴敷于耳穴神门、交感、皮质下等穴，用橡皮膏固定，每日按压3～4次，每次3～5分钟。
10.治痰厥头痛
旋覆花、牛蒡子各30克(微炒)。将旋覆花和牛蒡子研成细末，不拘时侯，每次3克，白汤送服。
11.治风疹不透
牛蒡子（研细）15克，柽柳适量。水煎，去渣，温服。
牛蒡子怎么吃
牛蒡子桔梗冰糖水
材料：牛蒡子10g，桔梗10g，岗梅根30g，胖大海5枚
调味料：冰糖适量
做法：将上述材料混合，用适量的清水煎服。
养身功效：适用于扁桃体肿大、急性咽喉炎、咽喉肿痛、声音嘶哑、口干、喉痒等。
牛蒡子古籍摘要
《名医别录》：味辛，平，无毒。主明目，补中，除风伤。根茎，治伤寒、寒热、汗出，中风，面肿。
《药性赋》：味辛，平，无毒。降也，阳也。其用有四：主风湿瘾疹盈肌，退寒热咽喉不利；散诸肿疮疡之毒，利凝滞腰膝之气。
《本草纲目》：消斑疹毒。
《本草蒙筌》：味辛、苦，气平。无毒。鼠过之则缀惹不落，故又名曰鼠粘子也。止牙齿蚀疼，散面目浮肿，退风热咽喉不利，及腰膝风凝；驱风湿瘾疹盈肌，并疮疡毒盛。生吞一粒，即出疮头。明目补中，润肺散气。
《景岳全书》：味苦辛，降中有升。治风毒斑疹诸瘘，散疮疡肿毒喉痹及腰膝凝寒痹滞之气，以其善走十二经而解中有散也。
《本草备要》：一名鼠粘子，一名恶实。泻热解毒。辛平。润肺解热，散结除风，利咽膈，理痰嗽，消斑疹，利二便，行十二经，散诸肿疮疡之毒，利腰膝凝滞之气。性冷而滑利，痘证虚寒泄泻者忌服。实如葡萄而褐色，酒拌蒸，待有霜拭去用。根苦寒，竹刀刮净，绞汁，蜜和服，治中风，汁出乃愈。捣和猪脂，贴疮肿及反花疮。肉反出如花状。牛蒡子药用部位
为菊科植物牛蒡的果实。
牛蒡子选购保存
以种子颗粒呈扁平长卵形、颗粒大、外形饱满、外皮灰褐色、炒后颜色变深有光泽者为佳。宜密封保存，放置在通风干燥处。
张廷模中药学讲稿关于牛蒡子的论述
第二味就是比较典型的发散风热的药了，牛蒡子。那么它是一个菊科的植物，用它的成熟的种子，成熟的种子是这种灰褐色，象大米那么大小的这样的一个种子，果实有很多钩状的突出的。所以能够经常附着在一些动物身上，（动物）钻在草丛当中，有的脱落的时候就附着在（身上），所以有的书上，把它叫作鼠粘子，它可能附着在老鼠这一类的，实际上泛指动物，所以我们以后可以见到有些文献里面，鼠粘子。
因为我们看得不很清楚，就是带一个凶恶的外观，就是前人把它叫作恶实，凶恶的恶的一种果实，那么也是指的在一些书上也有，另外牛蒡子，有的觉得写的时候比较繁，笔画多一点，那么牛的力气是比较大的，所以一个隐喻的方法，又叫大力子。就说牛的力气大了的意思，把它隐喻（为）大力子。所以这样这三种别名，在文献当中，甚至在现在我们的教科书里面，以后都可能会出现，大家知道，但不提倡使用。
牛蒡子，作为一个疏散风热的药，那么它的疏散的作用不强，不如薄荷，那么就风热表证而言，那么它不如薄荷这样应用广泛，但是外感风热，或者温热病的卫分证，常常会引起风热或者热毒郁结于咽喉，肺胃热盛，那么门户不利出现了咽喉痒痛或者红肿疼痛，牛蒡子，有比较好的利咽喉的作用，利咽喉，它一方面可以通过疏风热，另外一方面可以通过解热毒，所以对风热引起的咽喉不利，或者热毒壅盛引起的咽喉不利，它都可以使用，那么在感冒当中，风热感冒或者温病初起，两种情况都可能会发生，如果兼有咽喉痒痛或者红肿疼痛，既用它来疏散风热，又用它来清利咽喉，那么在这种情况下，往往考虑使用牛蒡子。
因为兼有咽喉不利，在风热表证，或者温病初起，是比较常见的，所以实际上牛蒡子在风热表证或和温病的卫分证，也是非常常用的一个药，尤其是温病的卫分证。那么温热病，始终都需要清热解毒。那（牛蒡子）本身可以清热解毒，所以它是既能够升浮，又能够苦寒清降的一个药，是很典型的一个二向性的药，疏散风热是升浮的，清热解毒是一个沉降的，前人非常强调这一点，另外牛蒡子可以透疹，透发麻疹，也可以用于麻疹初起疹出不透，但是牛蒡子用于麻疹初起、疹点透发不透，与荆芥、薄荷它的临床意义不一样，或者说不完全一样。
那么麻疹初起，它往往兼有表邪，那么需要发散表邪。那么荆芥、薄荷可以在透疹的同时，又能够发散表邪，牛蒡子同样的可以发散表邪，但是麻疹是一个热毒证，温热病热毒证，牛蒡子兼有清热解毒的作用，但是荆芥、薄荷没有这方面的作用，如果说在有的一些书上写的考试题，比如说那种多选题，牛蒡子用于麻疹初起与那些功效有关，那么有关的就应该是它的疏散风寒、透疹和清热解毒都有关，但是如果把题干换成荆芥或者薄荷，用于麻疹初起，与那些功效有关，当然就不能选清热解毒了，因为荆芥、薄荷没有清热解毒的（功效），尽管麻疹需要清热解毒这样的药物，但是它本身没有，当然它不可能发挥，所以就是解题的时候的一些技巧。所以我们要把它和它的病因、病机，和本身药物它的自身功效，都要结合起来，那么就会能够正确的有这种选择。
另外牛蒡子又是一个清热解毒药，它可以治疗热毒证，那么清热毒药治疗的热毒证，最主要、最普遍的就是疮痈肿痛，所以牛蒡子，它除了咽喉肿痛以外，也可以治疗疮痈，我们书上的72页的应用三，热毒引起的咽喉肿痛。它能够解毒利咽、另外疮痈，然后痄腮，就是现在的流行性的腮腺炎，两个腮部红肿、疼痛，它也是属于温热病范畴的，所以可以不专门来记忆。因为它本身就可以用于温热病，那么我们的重点，除了咽喉不利以外就是一个疮痈肿痛。那可以配伍其它的解毒消痈的药，所以在临床上也是很常用，和清热解毒药，学的时候我们再把它对照起来。
要注意的牛蒡子是一个种子类的药材，种子类的药材里面，都含有一定的脂肪油，凡是含脂肪油的种子类的药材，都有润肠的作用。如果说把它作为一个治疗作用，就是润肠通便，如果作为一个不良反应，作为一个副作用，就是滑肠。所以我们书上是把它作为副作用来对待的，很多书上，我们用法里面也是，它有滑肠之性，那么如果作为一个副作用来说，那么有虚寒性的便溏腹泻，它就会使它加重，就不宜使用，那么反过来，如果说热毒炽盛，或者上焦的风热壅盛，有时候往往引起大肠的通降功能失调，热邪也会伤津，会出现了有便秘。那么既有风热壅盛，又有热毒内盛，那兼有大便不通的，那么时候牛蒡子就是兼有润肠通便，那么大便一通，上面的热邪也会得到缓减，其实它就有利于对上部的一些热证的治疗效果、治疗作用，所以既可以把它作为治疗作用，就是润肠通便，又可以作为一个不良反应，滑肠。是牛蒡子，在用法在使用注意当中比较特殊的，它是一个种子类的药材，所以这一点大家要更多地给予关注，如果说我们把它作为一个治疗作用，有的药，比如说我们要选发散风热药，比如说咽喉，热毒咽喉红肿疼痛，兼有热结便秘，以下药物当中较为适宜的药，那么一定就选牛蒡子，可能就不要再选桑叶、菊花了，就考的这样的一个知识点，我们这一节课就介绍到药，下节课我们再继续地介绍。
