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2022-11-16 20:22:36  阅读 154 次 评论 0 条
摘要:

滑石为硅酸盐类矿物,滑石族滑石的块状体。别名:液石、共石、脱石、番石、夕冷、脆石、留石、画石。 主产于江西、山东、江苏、陕西和山西等地。滑石在仲景书中,《伤寒论》入1方次,《金匮要略》入6方次。

滑石为硅酸盐类矿物,滑石族滑石的块状体。别名:液石、共石、脱石、番石、夕冷、脆石、留石、画石。 主产于江西、山东、江苏、陕西和山西等地。滑石在仲景书中,《伤寒论》入1方次,《金匮要略》入6方次。

【药性特点】滑石甘、淡,寒。入膀胱、肺、胃经。功效与作用:利尿通淋,清热解暑,祛湿敛疮。主治阳明病,少阴病,百合病,中风病,小便不利病等。

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  【滑石的临床应用】

(一)治阳明病

阳明病热证

猪苓汤证

见证、证质、证治、证方(见猪苓条)。

滑石在猪苓汤中,性味甘寒,既能清热,又能利水。

猪苓汤证,又见于少阴病热化证,还见于《金匮要略》中的小便不利之阴虚水热互结证,皆异病同治例。

(二)治百合病

1.呕吐呃逆证

滑石代赭石汤证

见证、证质、证治、证方(见百合条)。

滑石在滑石代赭石汤中,合泉水利小便,兼以清热。

2.变发热证

百合滑石散证

见证、证质、证治、证方(见百合条)。

滑石在百合滑石散中,清里热而利小便。.

(三)治中风病

热瘫痫证

风引汤证

见证、证质、证治、证方(见大黄条)。

滑石在风引汤中,合石膏、寒水石、赤石脂、白石脂,牡蛎龙骨等,以清热镇静、熄风宁神、潜阳平肝。

(四)治小便不利病

湿热瘀阻证

1.蒲灰散证

见证、证质、证治、证方(见蒲黄条)。

滑石在蒲灰散中,清热利湿,滑窍利尿。

2.滑石白鱼散证

证见:小便不利,尿血、尿中有小血块,尿中刺痛灼热,少腹拘急胀满者(十三-11),证质为下焦湿热,瘀血较重。治用滑石白鱼散。方中乱发烧灰即血余炭,可消瘀止血利尿;白鱼通淋利尿,活血祛瘀;滑石清热利湿滑窍。全方具有化瘀活血,清热利尿之效。

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滑石的配伍应用

滑石能利尿通淋,清热解暑,祛湿敛疮。滑石用于热淋,石淋,尿热涩痛,暑湿烦渴,湿热水泻;外治湿疹,湿疮,痱子。滑石用于小便不利、淋沥涩痛等症,可配车前子木通等品;滑石用于湿热引起的水泻,可配合茯苓薏苡仁、车前子等同用。滑石对暑热病症可配合生甘草、鲜藿香、鲜佩兰等同用;滑石治湿温胸闷、小便短赤,可配合生苡仁、通草竹叶

等同用。此外,本品外用还能清热收湿,滑石用治湿疹、痱子等,可配石膏、炉甘石,枯矾等同用。

1、滑石治伤寒衄血: 滑石末不拘多少。 饭丸如桐子大。每服十丸,微嚼破,新水咽下。只用药末一大钱,饭少许,同嚼下亦得。老幼皆可服。 (《本事方》滑石丸)

2、滑石治身热吐痢泄泻,下痢赤白,癃闭,石淋;生津液,去留结,消蓄水,止渴宽中,除烦热心躁,腹胀痛闷, 口疮,牙齿疳蚀,中暑,伤寒,疫疠: 滑石六两,甘草一两(炙)。上为末。每服三钱,温水调下,日三服。惟孕妇不宜服,滑胎也。 (《伤寒标本》六一散)

3、滑石治伤寒中暑 表里俱热烦躁口渴 小便不通泻痢热疟 霍乱吐泻酒食中毒 石淋产后乳汁不通:甘草(炙)一两 桂府腻白滑石六两薄荷

叶(末)二钱五分.上为细末 每服三钱蜜少许 温水调下无蜜亦得 日三服.欲冷饮者新汲水调服.(《宣明论方》鸡苏散)

4、滑石治热淋,小便赤涩热痛: 滑石四两。捣罗为散。每服二钱匕,煎木通汤调下,不拘时候。 (《圣济总录》滑石散)

5、滑石治伏暑烦渴引饮 小便不利心神恍惚:辰砂三钱 滑石六两甘草一两.上为细末 每服三钱不拘时 白沸汤调下.(《奇效良方》辰砂益原散)

6、滑石治气壅关格不通,小便淋结,脐下妨闷兼痛:滑石八分。研如面。 以水五大合和搅,顿服。 (《广利方》)

7、滑石治脚趾缝烂: 滑石一两,石膏(煅)半两,枯白矾少许研掺之,亦治阴下湿汗。(《濒湖集简方》)

8、滑石治产后淋: 滑石五两,通草、车前子、葵子各四两。上四味,治下筛。 酢浆水服方寸匕,稍加至二匕。 (《千金方》滑石散)

9、滑石治小儿体热痱疮: 滑石末三两, 白矾灰一两,枣叶四两。上药捣罗为末。先以温浆水流疮,后取药敷之。(《圣惠方》滑石散)

10、滑石治小便不利,茎中疼痛,少腹急痛: 滑石、蒲黄等分。上二味,治下筛。酒服方寸匕,日三服。 ( 《千金方》)

11、滑石治天泡湿热等疮: 滑石、粉甘草(此当半用为是)。上等分为末,搽敷。或加绿豆

末, 以治湿热肥疮。 (《景岳全书金黄散)

12、滑石治小便不利: 滑石二分,乱发二分(烧),白鱼二分。上三味,杵为数。饮服半钱匕,日三服。(《金匮要略》滑石白鱼散)

13、滑石治妇人脬转,小便数日不通: 滑石二两,寒水石二两葵子一合。上药捣碎。 以水三中盏,煎至一盏半,去滓,食前分温二服。 (《圣惠方》滑石散)

14、滑石治小便不通: 滑石末一升,以车前汁和涂脐四畔,方四寸,热即易之,冬月水和亦得。 (《产乳集验方》)

15、滑石治热毒怪病,目赤鼻胀,大喘,浑身出斑,毛发如铁,刀因中热,毒气结于下焦, 滑石、白矾各一两。 为末,作一服水三碗,煎减半,不住饮之。 (《夏子益治奇疾 》)

16、滑石治黄疸,日晡所发热恶寒,少腹急,身体黄,额黑,大便溏黑,足下热,此为女劳,腹满者难治: 滑石、石膏各等分上二味,治下筛。 以大麦粥汁饮方寸匕,日三,小便极利贝瘥。 (《千金方》)

17、滑石治暴得吐逆不下食: 生滑石细末二钱匕。温水服,仍急以热面半盏,押定。 (《本草衍义》)

18、滑石治感冒久在太阳,致热蓄膀胱,小便赤涩,或因小便秘而大便滑泻。兼治湿温初得,憎寒壮热,舌苔灰色滑腻者滑石一两,甘草二钱,连翘

三钱,蝉退三钱(去足、土),生杭芍四钱。若滑泻者,甘草须加倍。 (《医学衷中参西录》宣解汤)

滑石用于小便不利、淋沥涩痛等症,可配车前子、木通等品;

滑石本品外用还能清热收湿,用治湿疹、痱子等,可配石膏、炉甘石,枯矾等同用。

滑石用于湿热引起的水泻,可配合茯苓、薏苡仁、车前子等同用。

滑石治湿温胸闷、小便短赤,可配合生苡仁、通草,竹叶等同用。

滑石对暑热病症可配合生甘草、鲜藿香、鲜佩兰等同用;

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【滑石的用量用法】

1.用量 常用量6—18克。

最小量1两(3克),如猪苓汤。

最大量6两(18克),如风引汤。

2.用法 汤剂,散剂,丸剂。

按:滑石味淡性寒,质重而滑。淡能渗湿,寒能清热,滑能利窍,重能清降,既能利水渗湿,又能清热解暑,为夏令常用之药,内服外用皆可。内服能泻膀胱之热而通利小便,以治湿热下注之淋病、尿闭等证。寒湿通利,清解暑热而利湿,以治暑热烦渴、湿温胸闷等证,对暑湿泄泻,尤为适用。外用治湿疹、痱子等。无湿热者不宜用。

滑石的炮制方法:

1、滑石《世医得效方》:“碎,绵裹。”《药品辨义》:“刮去浮黄土用。”现行,取原药材,除去杂质,洗净,干燥,捣碎。

2、滑石粉《雷公炮炙论》:“凡使,先以刀刮,研如粉。以牡丹皮同煮,一伏时,出去牡丹皮,取滑石,却用东流水淘过,于日中晒干方用。”《苏沈良方》:“水研如泔,扬去粗者存细者,沥干,更研无声乃止。”

  【滑石的文献摘要】

《神农本草经》:“主身热泄澼,女子乳难,癃闭,利小便,荡胃中积聚,寒热,益精气。”

《本草衍义补遗》:“燥湿,分水道,实大肠……降心火,偏主石淋为要药。’’

《本草备要》:“治中暑积热,呕吐烦渴,黄疸水肿,脚气淋闭。”

【滑石的药理作用】

1.据化学分析 硬滑石主含硅酸镁,以及微量的氧化铝、氧化镍等。

2.据药理研究

(1)滑石所含的硅酸镁有吸附和收敛作用,能保护肠管,止泻而不引起鼓肠。

(2)本品撒于皮肤、黏膜创面能形成被膜,可防止外来刺激,具有保护创面、吸收分泌物、保持干燥结痂的作用,故用于皮肤湿疹有效。

3.据抗菌试验 对伤寒杆菌、脑膜炎球菌和金黄色葡萄球菌有抑制作用。

4.据现代临床 本品主治中暑,急性病毒性肝炎,肾结石,急性胃炎,急性输尿管炎,急性膀胱炎,盆腔炎,附件炎,阴道炎,急性胃肠炎,细菌性痢疾等。

滑石的用药禁忌

脾虚气弱,精滑及热病律伤者忌服滑石,孕妇慎服滑石。

延伸阅读:

中药滑石的功效与作用,上开腠理而发表

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