学到了吗(制升麻的功效与作用及禁忌)升麻的功效与作用及禁忌的功效与作用,升麻的功效与作用及食用方法,升麻的副作用与禁忌,

2022-11-16 20:53:42  阅读 196 次 评论 0 条
摘要:

升麻为毛茛科多年生草本植物兴安升麻,及大三叶升麻的根状茎。主产于陕西、四川和青海等地。升麻在仲景书中,《伤寒论》入1方次,《金匮要略》入2方次。

升麻为毛茛科多年生草本植物兴安升麻,及大三叶升麻的根状茎。主产于陕西、四川和青海等地。升麻在仲景书中,《伤寒论》入1方次,《金匮要略》入2方次。

【升麻的药性特点】升麻辛、甘,微寒。入肺、脾、胃、大肠经。功效与作用:发表透疹,清热解毒,升举阳气。主治厥阴病,阴阳毒病等。

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  【升麻的临床应用】

(一)治厥阴病

厥阴寒热错杂证

麻黄升麻汤证

证见:寸脉沉迟,咽部不利,唾脓血,泄利不止,下部脉不至者(357),证质为阳气内郁,肺热脾寒。治用麻黄升麻场。方中麻黄能发越郁阳为主;升麻可升散解毒,并能领药上行而治上部之郁火;知母、葳蕤、天冬、石青、当归、芍药养阴清肺;桂枝茯苓白术干姜甘草温中健脾。方中药物虽多,但重点突出,剂量虽小,但主次分明,配伍有序,诸药合用,共奏发越郁阳,清肺温脾之功。

(二)治明阳毒病

1.阳毒证

升麻鳖甲汤证

证见:面赤斑斑如锦纹,咽喉红肿溃烂疼痛,咯唾脓血者(三-14),证质为感染疫毒,毒热壅于营血,上攻头面咽喉。治用升麻鳖甲汤。方中用升麻辛凉,发表透疹,清热解毒;甘草清热解毒,助升麻之用;鳖甲咸寒,入阴分,与当归相配,滋阴养血,活血化斑;雄黄辛温,功专解毒杀虫;蜀椒辛热,与雄黄相配,以阳从阳,取其辛散温行之性,开腠理,行血脉,使既结之毒热得以速散。全方共奏清热解毒,活血化斑之功。

2.阴毒证

升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒证

证见:面目青紫,色黯黑,身痛剧烈,如被杖打,咽喉红肿疼痛者(三-15)证质为感染疫毒,毒热壅于血分,血脉瘀滞。治用升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒。阴毒因其毒壅血脉瘀滞,疫毒较深,且有伤阴之势。故去辛温燥热之雄黄、蜀椒,恐其助邪伤阴。上药合用,共奏清热解毒,散瘀透邪之效。

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升麻的功效与作用

升麻用于热毒斑疹、牙龈浮烂恶臭、口舌生疮、咽喉肿痛、疮疡等症。本品清热解毒以治胃火亢盛的牙龈浮烂、口舌生疮及咽喉肿痛,临床常与石膏、黄连等配伍;对热病高热、身发斑疹以及疮疡肿痛,升麻又可配银花、连窍、赤芍

、当归等同用。

升麻用于麻疹透发不畅。本品发表力弱,一般表症较少应用,因其透发作用,故多用于麻疹透发不畅,常与葛根

配合应用。

升麻一药,主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透发的功用与柴胡、葛根相近而力较强,配柴胡则用于升提,配葛根则用于透疹。至于它的清热解毒的作用颇佳,这是它的特点,配黄连、石膏可用治胃火齿痛,配黄芩连翘牛蒡子板蓝根

等可用治头面丹毒。

升麻用于气虚下陷,久泻脱肛、子宫下垂等症。升麻的升举阳气作用与柴胡相似,故两药往往相须为用,并多配补气药党参

、黄耆以升阳举陷。

升麻还可用治产后尿潴留、莨菪类药物中毒、副鼻窦炎、多发性皮肌炎、系统性红斑狼疮、婴幼儿秋季腹泻、痔疮、帕金森氏综合征等多种病症。

 升麻鳖甲汤方

(《金匮要略》),治阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,吐脓血者。

 补中益气汤

(《脾胃论》),补中益气,升阳举陷,治气虚下陷,少气懒言,发热,自汗,渴喜温饮,久泻,久痢,子宫下垂,脱肛,清阳下陷等证。

升麻葛根汤

(《阎氏小儿方论》),解肌透疹,治伤寒,温疫,风热壮热,头痛,肢体痛,疮疹已发未发。

升麻丸

(《圣惠方》),治喉咽闭塞,津液不通。

升麻汤

(《医学衷中参西录》),益气升陷,治胸中大气下陷,气促急短,呼吸困难,脉沉迟微弱。

1、大黄

配升麻功用清热泻火、凉血止血,主治头面部器官衄血。大黄功能活血逐瘀,瘀血祛则血归经,如此则不出血而血必止,大黄性沉降,对牙齿鼻耳目诸衄等表现上部的疾患,须配合升麻,一则与升麻共成高屋建瓴之势,再则又可以利用升麻的散火毒,解火郁之功,从而起协调作用(时珍国医国药,1999,10(9): 725)。

2、升麻、乳香没药各20g,漏芦芒硝(冲服)、黄芩、独活各13g,黄柏30g,栀子

、甘草各10g,儿童酌减,先熏洗患处,后浸泡,中午、晚上各一次,每次20~30min,治疗化脓性感染取得了较好的疗效(四川中医,1999,17(4): 42)。

3、采用升麻连苡汤(升麻10g,连翘10g,薏苡仁20g,丹参10g,徐长卿15g,地肤15g,白鲜皮15g,苏叶

10g,生甘草4g),水煎服,治疗多型渗出性红斑患者82例,取得了较满意的效果(湖南中医杂志,1999,15(1): 18)。

4、采用升麻贯众汤(升麻10g,贯众12g,白芷10g,金银花10g,苦参6g,蒲公英10g,紫草6g,丹皮6g,千里光12g,甘草10g,绣球防风10g,蝉蜕6g)治疗神经性皮炎,取得了较好疗效(云南中医学院学报,2000,23(1):38)。

  【升麻的用量用法】

1.用量 常用量3—12克。

最小量1两1分(3.7克),如麻黄升麻汤。

最大量2两(6克),如升麻鳖甲汤。

2.用法 汤剂。

按:升麻甘辛微寒,轻浮上行,为升散之品,善能升举清阳之气,以治气虚下陷之证。又长于解肺胃热毒,而有透疹解毒之功,其升举、透发作用与柴胡、葛根相近而力较强,配柴胡则用以升提,配葛根则主以透疹。本品尤以解毒之功颇强,可治疫毒发斑。由于本品升散力强,故凡阴虚火旺,或肝阳上升及气逆不降等证,均当忌用。

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  【升麻的文献摘要】

《本草纲目》引《药性本草》:“小儿惊痫,热壅不通。疗痈肿,豌豆疮。”

《本草纲目》:“消斑疹,行瘀血,治阳陷眩晕,胸胁虚痛,久泄,下痢后重,遗浊,带下崩中。”

  【升麻的参考资料】

1.据化学分析 升麻含苦味素、升麻碱,以及水杨酸、脂肪酸等。

2.据药理研究

(1)本品有解毒、发汗、镇静作用。

(2)本品因含苦味素,服用过量,能使肌肉放松、头晕目眩、脉弱、呕吐,大量可致头痛、虚弱及轻狂等。

(3)对结核杆菌及黄癣菌等皮肤真菌有抑制作用。

3.据现代临床 主治急性胃炎,牙周炎,麻疹初起,胃下垂,子宫脱垂,慢性结肠炎,急性咽炎,急性扁桃体炎等。

升麻的副作用与禁忌

阴虚阳浮,喘满气逆及麻疹已透之证忌服升麻。服用过量可产生头晕、震颤、四肢拘挛等证。

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