高血压为常见病,而较理想的降压药尚缺少。颜老早年受双氢克尿塞利尿降压作用的启发,遂选择茯苓、泽泻、车前子做实验研究,动物实验和250例高血压患者临床验证结果表明,茯苓、泽泻基本无效,而发现车前子疗效确切,作用温和,有效率达82.5%,尤其是在改善水肿,眩晕,头痛、目糊,失眠等症状方面疗效显著。而且,车前子不降低正常血压,对于血压偏低者还能起到升压的调节作用。这些特点是其他降压药物所不能比拟的。
服法为每日9g,经治1个月不效,则加至30g,水煎服。3个月为1个疗程。其中对舒张压降低特别具有临床意义。
通过分析车前子的药理作用,颜老认为它的降压机制可能是:
①车前子利尿作用能减少细胞外液体及心输出量,从而降低血压,这一作用与氢氯噻嗪相似;
②临床发现其止咳化痰平喘作用颇佳,引起对其降压作用与组织胺有关的认识,车前子酸、琥珀酸、车前苷、胆碱这些成分能引起某些组织释放组胺或直接作用于组织胺受体,使血管扩张,血压下降,在用抗组织胺药苯海拉明后,降压作用明显减弱,说明其降压作用是通过组织胺受体来实现的;
③车前草素能兴奋副交感神经,阻抑交感神经,由此使末梢血管扩张导致血压下降。另外,减慢心率,改善心功能,降低血液黏稠度,降血脂,对血小板的解聚、镇静等作用,亦是车前子降压作用的部分原因。中药疗效奇妙之不可思议者甚多,正有待发掘。单味车前子水煎服治疗高血压的报道尚未见之,颇堪作进一步研讨。