【方剂组成】桂枝9克，生姜9克，大枣4枚，炙甘草6克，蜀漆(去腥)9克，牡蛎15克，龙骨12克。
【用法】水煎温服。
【方歌】桂枝救逆治惊狂，痰饮阻滞津血伤，桂枝去芍加蜀漆，牡蛎龙骨来敛阳。
【方解】本方是由桂枝去芍药加蜀漆、牡蛎、龙骨而成。蜀漆为常山的嫩枝叶，苦辛温，有毒，有驱痰作用。牡蛎、龙骨皆敛汗涩精、镇惊安神，因此适用于桂枝去芍药汤证有痰饮而惊狂不安者。
【仲景原文解析】
《伤寒论》第112条:伤寒脉浮，以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
解析：伤寒脉浮，治疗应当考虑用麻黄汤发汗，而医者用火烤、火熏、火灸、火针等强迫使出大汗，这种错误的治疗，造成大汗出、亡津液，不但达不到解表目的，而且因汗出多而上虚，造成气乘虚上冲，并激动里饮上蒙清窍而发惊狂，以至卧起不安等症，此时治疗宜用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。
按:《伤寒论》第119条说“太阳伤寒者，加温针必惊也”，是论述惊狂的成因，本条是详述其证治。伤寒本是热证，用火逼迫汗出，火能助热，使热更盛，同时造成气冲饮逆，因而形成惊狂奔豚等症。本方能治疗因火劫亡阳的逆治证，故特意把本方名称为救逆汤。
这里要特别注意“亡阳”二字，这里是指亡津液。后世一些注家认为是亡心阳，并认为和少阴证的亡阳不同。少阴亡阳是有冷汗出肢冷、筋惕肉瞤的证候;火邪的亡阳，则是惊狂卧起不安。前者所伤是肾阳，后者所伤是心阳。惊狂的发生，是因“火邪逼迫，心神耗散以致惊狂不安”。这些解释很难自圆其说。《素问·至真要大论》说:“诸躁狂越，皆属于火”;《难经·二十难》说:“重阳者狂，重阴者癫”。可见《内经》、《难经》把狂归因火热盛，而《伤寒论》则归结为亡阳。两者概念相反，如果不从两者有着不同理论体系来理解，是很难自圆其说的。
《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病》第12条:火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
解析:火邪，是指有表证时，用火烤、熏蒸、火针等逼迫出大汗，这种错误的治疗如同外来火邪一样使人致病。《伤寒论》第114条:“太阳病，以火熏之不得汗，其人必躁，到经不解，必清血，名为火邪”，这是对火邪的说明。
【临证思考】急性病后期，或慢性病、内分泌功能紊乱、冠心病心律失常、神经官能等症皆可出现本方证。
【辨证要点】外有表证为桂枝去芍药汤证兼有痰饮的惊狂者。
【验案】王某，女，26岁，空军翻译。旁观修理电线而受惊吓，出现惊悸心慌、失眠、头痛、纳差、恶心，有时喉中痰鸣，每有声响则心惊变色，躁烦而骂人不能自控，逐渐消瘦，由两人扶持来诊。舌苔白腻，脉弦滑寸浮。此寒饮郁久上犯，治以温化降逆，与救逆汤加减：
桂枝10克，生姜10克，炙甘草6克，大枣4枚，半夏12克，茯苓12克，生牡蛎15克，生龙骨15克。
结果:上药服三剂，心慌、喉中痰鸣减轻；服六剂，纳增，眠好转;继服十剂，诸症皆消。
