陈xx，男，54岁，农民。1980年7月5日初诊。主诉：小便不时淋痛已五个月，时轻时重，近来尿中带血。
症状：尿痛带血，淋漓不断，尿中有紫暗色血丝，自觉尿道灼热，尿急尿频，小腹部隐痛，口干发渴，有时低热，尿时痛甚出汗，大便不利。
检查：脉象沉而微数，舌质红赤，舌苔薄白微黄而燥。体温37.5℃。下腹部按之觉痛。
检尿：白细胞（+），红细胞（+++）蛋白（-）。
辨证：下焦湿热、热流膀胱，阴络损伤，导致血淋。
治则：清利湿热，凉血止淋。
方药：小蓟饮子合知柏地黄汤加减。
处方：生地30g，生栀子12g，小蓟30g，木通12g，石韦30g，瞿麦30g，丹皮12g，滑石20g，车前子15g，黄柏12g，知母12g，大黄炭15g，蒲黄炭12g，白茅根30g，甘草5g。多煎多饮，每日一剂，忌辛热及刺激性食物。
7月11日二诊：服药五剂尿血减少，淋痛渐轻，大便利。体温37.0℃。继服。
7月20日三诊：小便利，尿痛止，无血尿，但觉头晕耳鸣，脉沉微数，舌质红、苔簿白微燥。改服知柏地黄丸两盒，巩固疗效。
按：本例血淋由于肾阴虚，下焦湿热，热瘀膀胱，阴络损伤而致。方用小蓟饮加减清湿热凉血止淋；知柏地黄汤加减滋肾养阴；合大黄炭、蒲黄炭、白茅根等化瘀血，利小便，止血淋，使热去瘀血化，而血淋止。——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》
