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毒蛇咬伤:
毒蛇在我国南方地区比较常见,所以,毒蛇咬伤也是该地区夏秋节中一种常见危急疾病。该病发病急,病势演变快,局部肿胀迅速蔓延,而且往往在短期内出现一系列中毒症状,如抢救不及时或伤口处理不妥当,可使蛇毒向体内扩散,导致截趾、截肢,并能危及伤者生命。
资料信息验方大全_中国古籍出版社_王维
功能主治清热解毒,祛风泻火。
主治火毒型、风火毒型的毒蛇咬伤。相当于蝮蛇、五步蛇、竹叶青蛇、烙铁头蛇、眼镜蛇咬伤。
适用患者对症
处方组成黄连10克,黄芩、黄柏、大黄(后下)、小蓟、青木香各15克,半边莲30克,蚤休15克,白茅根30克,僵蚕、蝉衣各12克,炮山甲5克。
用法用量将上药用冷水浸泡15分钟,煮沸后改用文火煎20分钟,滤取药液温服,每日1剂,煎服2次,7天为1疗程。
加减风毒偏盛:多见神经毒症状,如呼吸肌、四肢肌肉麻痹或抽搐者,加蜈蚣两条、全蝎5克(即止痉散)。火毒偏盛:多见血循毒症状,瘀点、瘀斑,出血严重者,加水牛角、生地、金银花各30克,丹皮、赤芍各15克(即犀角地黄汤加味)。视物模糊复视者,重用青木香20克。小便短赤、血尿,重用白茅根50克、小蓟30克。
病例验证赵某,男,48岁。因右足外踝蝮蛇咬伤26小时,前来就诊。查体:体温37.8℃,P90次/分,R24次/分,BP104/64mmHg。咽部充血,扁桃体轻度肿大,眼睑下垂,眼球运动迟钝,面肌表情淡漠,张口、吞咽困难。心音中、律齐,心率90次/分。两肺呼吸音粗糙,胸部呼吸运动未见异常,腹部平软,肝脾未及。局部可见毒蛇牙痕两个,间距0.9厘米,右下肢中度肿胀,同侧腹股沟淋巴结肿大,触痛。舌质红,苔薄黄,脉弦紧。诊断为右脚外踝部蝮蛇咬伤,风火毒型。治拟清热解毒,祛风泻火。用四黄解毒汤加水牛角30克(先煎)、丹皮12克、生甘草15克治疗,5剂后症状明显好转,7天痊愈出院。
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功能主治清热解毒,消肿止痛,疏通经络。主治毒蛇咬伤。
适用患者对症
处方组成扛板归、大黄各60克,白毛陈50克,黄芩、黄连各40克。
用法用量上药共研细末,用塑料袋封装。使用时患肢先以1;5000高锰酸钾溶液冲洗,用三棱针刺“八风”或“八邪”及肿胀最低位,深约2~3毫米,有血、小疮者用针筒抽尽,而后依据肿胀范围大小取上方适量,用温开水调成糊状,直接敷于肿胀部位,一般每日换药1次。
病例验证黄某,男,7岁。因右下肢外踝被毒蛇咬伤2个半小时急诊入院。诊见:右下肢外踝伤口见有3个明显的齿痕,局部肿胀至大腿部,患肢疼痛较剧,触压痛明显,肢体活动困难,伤口周围皮肤呈青紫色,患侧约比健侧大6厘米。予以局部冲洗,三棱针刺排毒,肿胀处外敷蛇伤解毒散,肿胀渐渐消退,局部症状消失,肢体活动恢复正常。7天后痊愈出院。
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功能主治消肿止痛,改善局部微循环,抗感染,止血生肌。主治蛇伤溃疡。
适用患者对症处方组成苦参15克,黄连、白茅根、白及各12克,大黄10克,甘草5克。
用法用量将以上药物切碎、清洗、沥干,装人瓶中,加人75%酒精50毫升,再加人蒸馏水350毫升,浸泡72小时,经过滤高温灭菌后备用。常规消毒皮肤,有脓液者用3%双氧水冲洗拭干,将消毒纱布4层浸药液外敷溃疡处,视伤口大小,纱布应大于伤口边缘2厘米,并用绷带包扎,每日换药1~2次。
病例验证 陈某,男,31岁。在山中伐木被五步蛇咬伤右足背,草药外敷后并发伤口溃疡,面积4x7厘米,有脓液溢出。就诊换药时发现溃疡深达骨膜。用此方湿敷并包扎,每日1次。5天后已无脓液溢出,新生肉芽生长良好。7天出院,带药回家自行换药。10天,来信告之已愈。别忘了,还有下一页哦:)
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功能主治 解毒止痛。主治毒蛇咬伤。
适用患者 对 症
处方组成 雄黄1份,五灵脂2份。
用法用量 共研细末,每次用黄酒冲服6克(不善饮酒者可用茶调服),同时外敷创口,每日3次。再配合内服食醋、扩创、吸毒等法。
病例验证此方治疗毒蛇咬伤15例,均获治愈。
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功能主治 主治腹蛇咬伤。
适用患者 对 症
处方组成 半枝莲40克,蛇舌草40克,金银花30克,丹参15克,红花10克,野菊花15克,丹皮巧克,蒲公英30克,全蝎4克,蜈蚣3条,生大黄15克(后下),元明粉15克(冲服),车前子15克,茯苓10克,广木香10克。
用法用量 水煎内服,大便通后去大黄、元明粉。配合伤口局部排毒、敷药;早期使用抗蛇毒血清6000~12000U,注射破伤风抗毒素1500U ;应用地塞米松10~30毫克减轻毒性反应,并对症治疗。
病例验证用此方治疗蝮蛇咬伤20例,经7~14天治疗,均获治愈。
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功能主治 清热解毒,滋阴凉血。主治毒蛇咬伤。
适用患者 对 症
处方组成 苍术、白芷各50克,蜈蚣2条,蚤休40克,银花25克,连翘20克,防风15克,花粉20克,玄参20克,甘草10克。
用法用量 水煎,每日1剂,分2次服。同时以苍术为主水煎,熏洗患处。
病例验证治疗蛇毒咬伤120例,仅1例老年患者死亡,余均治愈。
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功能主治 利水化湿,泻火通便,清热解毒消肿。主治蝮蛇咬伤。
适用患者 对 症
处方组成 鲜金钱草200克(干品100克)、生大黄10克(后下)。
用法用量 早晚各煎服1次。同时配合放液疗法:局部清创后,上肢伤者从肩髑穴、下肢伤者从髀关穴向下逐日依次每天放液1~3个点(用手指推按伤者肿胀的皮肤,其凹陷感最明显处为放液点),其法是用消毒9号注射针斜刺,进针深度二至三分,不留针,拔针后即可见淡红或淡黄色液体由针孔流出,淋漓不绝,长达数小时(用干棉球擦之)。服药后放液疗法7天为1疗程,一般1~2个疗程痊愈。
加减复视眼花者,加决明子30克;咽干而痛,吞咽受阻者,加射干10克;心率每分钟60次左右者,加熟附片(先煎)10克。
病例验证张某,男,48岁。被蝮蛇咬伤左手面1天,经当地医生治疗,病情未能控制。入院后查:伤肢肿胀严重,活动受限。面色萎黄,语言低微,头晕复视,烦躁不安,咽痛颈红,吞咽不利,不思饮食,胸闷气短,尿如酱油,大便不畅,苔腻微黄,脉沤无力。体温37.7℃。诊为蝮蛇咬伤重型。用此方加射干10克,决明子30克。每日1剂,并辅以放液疗法;药后大小便次数增多,3日后基本脱险,然心率每分钟57次,再以金钱草加熟附片(先煎)、当归各10克,连服4剂,1周后伤肢基本恢复,10日后痊愈出院。
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