周x，女，74岁，四川省退休干部。1992年2月23日初诊。
自诉：便秘20余年，过去必须塞肥皂，现在必须用开塞露同时吃果导片，否则就不解大便。主要是毫无便意，如不用开塞露等药，可以十余日不大便。医院检查多次，排除肿瘤，大肠未见异常，主要是不蠕动。
检查：诊脉浮弦数，苔黄厚，口苦，口干喜冷饮，周身酸痛无力，时时喷嚏，不思食，厌闻油气。血压在正常范围内偏高，双腿半夜抽筋，每夜必作，以致影响睡眠，已15年左右，便秘在生第三个孩子（那时30多岁）之后就开始，那时只要多吃蔬菜水果就行了，以后日趋严重，常常引起肛裂出血。
辨证：外感表邪，化热入里，复又外感。
治法：解表清里，润肠通便。年事已高，不可轻易言下。
黄芪30克 羌活10克 黄芩15克 杏仁10克 石膏30克 柴胡10克 花粉30克 元参30克 火麻仁30克 川芎10克 桔梗10克 枳壳15克 甘草3克 独活10克 前胡10克
三剂
3月1日二诊：头昏止，周身无力消失，口苦、口干俱大减，黄厚苔退去大半，大便秘结稍有好转，过去用开塞露须一个对时（12个小时）方解大便。现在只需四、五个小时就解了。两腿抽筋如故，但精神、胃口好多了，想吃饭了，不厌油了。
处方：
黄芪60克 石膏30克 白芍20克 防风15克 花粉30克 木瓜15克 白术30克 杏仁15克 当归20克 柴胡15克 元参50克 苡仁30克 黄芩20克 火麻仁50克 生地30克 甘草6克
四剂
3月8日三诊：黄苔退净，口苦口干消失，大便已不干结，本周未用开塞露，间日一行，须努责半个多小时方能解出，此气虚推送无力也。两腿转筋明显减轻。
处方：
黄芪90克 太子参30克 防风18克 白术30克 生地30克 元参30克 麦冬30克 肉苁蓉30克 当归15克 白芍30克 木瓜15克 苡仁30克 牛膝10克 甘草6克
四剂
服完后接服丸剂：
黄芪100克 防风30克 白术60克 西洋参100克 生地60克 肉苁蓉60克 芦荟30克 天冬30克
当归30克 丹参30克 天麻30克 怀牛膝30克 玉竹30克 龟板30克 钩藤30克 生山楂30克
黄精30克 白芍60克 木瓜30克 鸡内金30克 首乌30克 建曲30克 山药60克 代赭石60克
麦冬30克
上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重10克，每日早晚各服一丸，温开水送服。
1996年4月20日因医院查出冠心病前来就诊时称：“丸药连服三剂之后，大便完全正常，每日一次不干不稀，起床即解，非常通畅舒服，血压亦降至正常，此次给退休职工体检，查出有冠心病，我自己毫无感觉，为了保险，我来请你给我诊查一下……”
——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》
