程xx，男，51岁，农民。1975年9月13日初诊。腰椎骨两侧酸痛，遇劳则重，午后低烧（体温37.5℃）已三年久，今年出现小便尿血，但尿道不痛。手足发热，夜出盗汗，猛起则头晕目花，心悸，乏力，食欲减少。
检查：脉象虚数，舌质红赤、无苔。常规检查：红细胞（+++），白细胞（++），蛋白（++）血压：120/80mmHg。
辨证：肾阴不足，阴虚内热，阴络损伤，而成劳热尿血。
治则：滋补肾阴，凉血止血。
方药：百合地黄汤合旱莲骨皮茅根汤。
处方：百合30g，生地、熟地各20g，旱莲草30g，地骨皮30g，白茅根30g，大蓟、小蓟各30g，板蓝根30g，郁金12g，生甘草5g。忌辛热食物。
9月28日二诊：服药15剂，低热大减，盗汗亦轻，血尿渐少，腰痛好转，食欲增加，大便正常。体温37.0℃。脉象虚弱无力，舌红而少苔。继服原方，每日一剂。
10月9日三诊：低热消失，尿血全止，盗汗止，饮食、大小便正常。血压120/80mmHg。尿常规各项正常。但头晕乏力，仍有肾阴不足之象。改服知柏地黄丸，以巩固疗效。
三个月后访问未再尿血。
按：本病证侯表现，属中医肾劳尿血范围。肾阴大虚，阴虚内热，热留膀胱，阴络损伤而尿血。方用百合地黄汤补阴抗痨，地骨皮、板蓝根、甘草等退骨蒸劳热而止盗汗；郁金、大蓟、小蓟、白茅根凉血止血。使阴复热退，尿血全止，终以知柏地黄丸巩固疗效，从而逐渐恢复健康。
——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》
