痢疾治法，应首辨虚实寒热而从之。如《景岳全书·痢疾》篇中云：“凡治痢疾，最当察虚实，辨寒热，此泻痢中最大关系”。故本病初起多见腹痛，里急后重，便下脓血粘液，舌苔黄腻，脉数等为主证。亦可兼见发热，四肢酸楚等，多为实证、热证。常以清热化湿解毒、调气行血导滞为大法。
如因湿热壅盛，上攻于胃所致的禁口痢。则以清热解毒、健脾止痢为要，以芍药汤合白头翁汤化裁而治，可收到满意之效。详见医案：噤口痢的中医治疗医案
有因湿热积滞于胃肠，留滞不去，热伤阴血所成的血痢不止，以仲景“热痢下重者，白头翁汤主之”为名训，赤多者，重用血药，除用白头翁汤外，重用黑山楂、当归、白芍、大黄炭、广木香，调气行血导滞止痢。详见医案：湿热下痢的中医治疗医案
痢久不止，多为脾肾不足，大肠虚弱。治以温补固涩。如中阳衰弱而致的虚痢，以归脾止痢。详见医案：虚痢的中医治疗医案
湿热痢疾的治疗医案中的三诊也以调脾胃、补中气为大法。总之，痢疾初期，湿热者多，故宜清宜通；痢久脾胃虚损者多，宜补宜涩。即“初痢当攻，久痢当补也”。初痢万不可性急早收涩，致闭门留寇，使病情缠绵难愈；痢久脾胃功能不足者，不可克伐之，以延误病期。切记！
——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》
