中药大黄图片
【来源】为蓼科多年生草本植物掌叶大黄Rheum palmatum L、唐古特大黄R.tanguticum Maxim.ex Balf.或药用大黄R.officinale Baill.的根及根茎。掌叶大黄和唐古特大黄主产于青海、甘肃、四川等省；药用大黄主产于四川、湖北、云南、贵州等省。立冬前后叶子大部分枯萎时采挖，不用水洗，削去外皮，大者对剖，长者横切数段，阴干或炕干。生用、酒炒、炒炭或制熟用。
【处方用名】生大黄 熟大黄 酒大黄 大黄炭 川军 酒军 锦纹 制锦纹 将军大黄的功效与作用
【性能概要】味苦，性寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。本品苦寒沉降，峻下实热，荡涤肠胃，走而不守，斩关夺门，有“将军”之号，为治疗热结便秘、壮热神昏等阳明腑实证的要药；还可攻积导滞，泻热通肠，用治湿热下痢，里急后重，以及积滞泻痢，大便不爽。本品不但泻胃肠实热，还可泻血分实热，有清热泻火，凉血解毒之效，可治血热吐衄、目赤咽肿、痈肿疮毒。本品能行瘀破积，活血通经，还可用治瘀血经闭、产后瘀阻、癥瘕积聚、跌打损伤等症。外用尚可清火消肿，治烫伤及火毒疮疡。
【大黄的配伍应用】
1.用于胃肠实热积滞，便秘腹痛，甚至壮热不退，神昏谵语，常与芒硝、枳实、厚朴等同用，以增强峻下热结的作用，如《伤寒论》大承气汤。用于胃肠湿热，下痢腹痛，里急后重者，常与黄连、芍药、木香等同用，如《河间六书》芍药汤。用于食积泻痢，大便不爽，又与青皮、木香、槟榔等同用，如《儒门事亲》木香槟榔丸。其与附子、干姜
等温里药适当配伍，还可用治寒积便秘，如《千金方》温脾汤。
2.用于血热妄行的吐血、衄血及火热上攻的目赤、咽肿、牙痛等症，常与黄芩、黄连等同用，如《金匮要略》泻心汤。还可用于火毒壅盛，气滞血凝所致痈肿、疔疮，如用本品配芒硝、丹皮、桃仁等同用治肠痈，即《金匮要略》大黄牡丹皮汤；配伍野菊花、黄连、蒲公英等同用，治疔肿便秘。
3.用于瘀血阻滞引起的多种病证。如与当归、红花等同用治瘀血经闭，即《医林集要》无积丸；与桃仁、䗪虫等破血消癥之品同用治产后瘀阻，如《金匮要略》下瘀血汤；用治跌打损伤，瘀血肿痛又可与桃仁、红花、穿山甲等同用，如《医学发明》复元活血汤。
此外，本品能泻热通肠，导湿热从大便而出，故还可用治湿热内蕴所致的黄疸、水肿、淋病等症。如与茵陈、栀子同用，即《伤寒论》茵陈蒿汤，治湿热黄疸；与椒目、防己、葶苈子等同用，如《金匮要略》己椒葶黄丸，治饮留肠间，郁而化热，腹满、舌燥咽干、便秘溲赤等症；与滑石、车前子、木通等同用，治小便淋痛。又大黄外用能清火消肿，凉血解毒，常用治水火烫伤及火毒疮疡，可单用，或配地榆研末油调外敷患处。【大黄的用量用法】
内服：3~12克。入煎剂当后下，不宜久煎。外用：适量。大黄生用泻下力强，制用力缓活血好，酒制善清上部火热，炒炭化瘀止血。
【大黄的使用注意及禁忌】
本品为峻烈攻下、破瘀之品，易伤正气，如非实证，不宜妄用。孕妇、月经期、哺乳期均当慎用或忌用。
【大黄的本草摘要】
《神农本草经》：“下瘀血，血闭寒热，破癥瘕积聚，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。”
《药性本草》：“通女子经候，利水肿，破痰实、冷热积聚、宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破脓血。”
《本草纲目》：“下痢赤白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮。”【大黄的现代研究】
成分：含蒽醌衍生物，包括各型番泻苷、大黄酚、大黄素、芦荟
大黄素、大黄酸和大黄甲醚等；另含鞣酸、有机酸和雌激素样物质等。
药理：有泻下作用，因其含鞣质能收敛，故在致泻后可产生继发性便秘；对多数革兰氏阳性和某些阴性细菌均有抑制作用；还有保肝、利胆、利尿、降脂、止血、抗肿瘤等作用。
临床报道：①治疗急性肠梗阻，用生大黄粉，每次9克（老人、小儿减半），开水冲服或胃管注入，每日2次。治疗44例，有效率达97.7%。②大黄粉和甘草粉5：1，撒敷臁疮，外加“千层”覆盖，每日1次。观察21例，均治愈。相关文章：
