李xx，男，46岁，河南省宜阳县人。1980年12月5日初诊。主诉：胃痛时作时减，病有年余。
发病后曾多处诊治，效果不佳，思想亦甚紫张，常疑胃癌。曾在河南医学院等处多次诊断，均未发现癌病迹象。
现症：胃痛不定时发作，重则疼痛难忍，轻则隐约作痛，并伴腹部胀满，时有呕恶，时苦时酸；吃硬食及油腻食物时不舒，进食稍多亦觉胀满难受，晨起口苦，饭后即逝，胁肋胀满，右胁闷胀，未发现肝脏疾患，疼痛常与情志变化有关，大、小便正常，睡眠时好时差、无发热畏寒现象。
检查：舌苔微白，舌质红，脉象沉弦细数。腹部柔软，未发现硬块及压痛，肝脾未触及。
分析：胃痛时作，轻重交替，常随情志波动起伏。从脉象沉弦细数、舌红少苔察看，可知肝胃阴虚无疑。因久治未愈，加上心情不爽，疑虑更甚。以前用药虽不详，但揣度病情，可知补虚调气应为当择。
处方：沙参12g，麦冬9g，生地9g，当归12g，枸杞9g，白术12g，厚朴9g，砂仁6g，台乌9g，百合9g，甘草
6g。25剂，每周停药一天。
1981年1月6日二诊：病情有减，食欲较好，仍不能多食，疼痛发作次数臧少，末见吞酸作苦，舌苔微白、质仍红、脉象沉弦。上方去台乌、百合，加佛手12g，生山药15g，10剂。
元月16日三诊：症状逐减，已无明显作痛，食欲较佳，多食仍闷，稍停即下，心情舒畅，舌质不红，舌苔薄白，脉象稍弦。继进益中和胃法善后。处方：白术12g，茯苓15g，半夏9g，厚朴9g，砂仁6话，枸杞9g，佛手9g，山药15g，白芍12g，石斛9g。
上方5剂停药，一切恢复正常，有时有微闷，但不药可愈。
按：本案患病疑虑，恐惧苦闷，七情郁结，加重病情。治而长期不愈，更为忧郁，愈演愈烈，久则耗阴，致肝胃俱虚，用一贯煎以调阴；白术健脾，性虽温燥，但在益阴药中可排补阴伤阳之弊；厚朴、砂仁均为和胃快脾之药；百合敛肺气以宣气化，台乌解七情之郁以调气运；甘草和诸药而益中气。进药有效、继续服用。后去台乌、百合，加佛手、生山药者意在和胃进食，益阴而扶脾气。使中气旺而灌溉四旁，后以益中和胃法善后收功。——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》
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