文蛤（蛤壳）为帘蛤科动物文蛤的贝壳，今称海蛤壳。我国沿海地区均有分布。文蛤在仲景书中，《伤寒论》入1方次，《金匮要略》入2方次。
文蛤又名花蛤，花蚬子，车螺，花蛤，黄蛤，海蛤，贵妃蚌，在台湾俗称蚶仔，粉蛲等。
【药性特点】文蛤咸，微寒。入肺、肾经。功能生津止渴，清热润燥。主治太阳病，消渴病，呕吐病。
【文蛤的临床应用】
(一）治太阳病
太阳病变证
外寒内热证
文蛤汤证
证见：口渴欲饮水，心烦，伴发热恶寒，头痛，脉浮紧者（141)。证质为表有风寒，里有水热郁结。治用文蛤汤。文蛤汤即大青龙汤去桂枝加文蛤而成。方中以大青龙汤解表并清郁热，去桂枝以减发汗之力；加大剂量咸寒文蛤以增清热之力，并生津润燥止渴之效。
文蛤汤证，亦见于《金匮要略》中的呕吐病之贪饮兼感表邪证,证质相同，治方不殊。
(二）治消渴病
热病伤津证
文蛤散证
证见：患者口渴多饮，但不解其渴，而又无小便频数及消谷善饥者（十三-6)。证质为热病之后，燥热内炽，津液被耗，治用文蛤散。方仅文蛤一味，药性咸微寒，具有清热润燥，生津止渴之功效。
【文蛤的用量用法】
1.用量 常用量5～15克。
仲景用量5两（15克），如文蛤汤。
2.用法 汤剂，散剂。
按:文蛤咸而微寒，咸能润下，微寒则清热，故具有清热润燥，生津止渴之效。
仲景所用文蛤，后世应用比较混乱。一种用海蛤，又名花蛤、圆蛤，为帘蛤科动物文蛤的贝壳，出自《神农本草经》;另一种用五倍子，因五倍子也异名文蛤。但五倍子出自唐代《本草拾遗》，北宋初的《开宝本草》载“五倍子形似文蛤”，且异名“文蛤”;其后，陈无择在《三因极一病证方论》卷十就肯定地说:“文蛤即五倍子”。由此可知，五倍子是唐代才发现的新药。仲景方之文蛤应以海蛤为是。
文蛤的功效与作用
文蛤不仅肉质鲜美、营养丰富，而且具有很高的食疗药用价值。李时珍的《本草纲目》上说，它能治"疮、疖肿毒，消积块，解酒毒"等病。
近代研究又表明：文蛤有清热利湿、化痰、散结的功效，对肝癌有明显的抑制作用，对哮喘、慢性气管炎、甲状腺肿大、淋巴结核等病也有明显疗效。食用文蛤，有润五脏、止消渴，健脾胃，治赤目，增乳液的功能，深受国内外食客欢迎。 相传两三千年前，人们就开始取食文蛤。清乾隆皇帝下江南时在苏州吃到文蛤，御封它为“天下第一鲜”。从此，这个雅号就一直流传至今，闻名于世。文蛤的外壳呈扇状，上有如釉涂就的五彩花纹，肉质白嫩，含有人体必需的氨基酸、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁以及维生素等成份。
文蛤肉有滋阴利水的功能。蛤粉与清热解毒药青黛及黄芩等共同制成的中药片剂，可以治疗慢性气管炎、哮喘。蛤粉还可以和冰片、枯矾研末，外用治疗中耳炎。蛤粉与海藻、海螺、海螵蛸等组成四海舒郁丸，适用于甲状腺癌的治疗，取得了一定疗效。
现在，人们又对文蛤组织进行化学提取，发现文蛤组织提取液对葡萄球菌有较强的抑制作用。蛤柑提取物--鲍灵Ⅲ，给染有白血病毒的动物使用，可使患有白血病的动物平均存活期延长。
1、文蛤治痰饮胶结不化，为咳逆、为胸痹者：文蛤一两(烧存性，研极细末)，姜制半夏、胆星、厚朴、陈广皮、白芥子、于白术、枳实各一两(俱同麸皮拌炒)。上研为末，每早晚各服一钱，食后白汤调服。(《方脉正宗》)
2、文蛤治渴欲饮水不止者：文蛤五两。上一味，杵为散，以沸汤五合，和服方寸匕。(《金匮要略》文蛤散)【文蛤的文献摘要】
《神农本草经》:“治恶疮蚀，五痒，大孔出血。”
《长沙药解》:“清金利水，解渴除烦。”
【文蛤的药理作用】
1.据药理研究 本品有抗炎作用，祛痰作用。
2.据现代临床 本品主治皮肤对潮湿氤氳空气过敏症，淋浴后肌肤凸起症，过敏性风团疹，皮肤结核，胃炎等。
文蛤的用药宜忌
病属邪热痰结者宜之，气虚有寒者不得用文蛤。
