病例：丹X，男，63岁、十部，1981年4月23日初诊。
心前区憋闷，阵发性心绞痛无规律发作月余。患者于1956年患高血压病，1961年又罹糖尿病，1972年出现心前区闷痛，在北京XX医院诊为冠心病（冠状动脉，供血不足）。心绞痛发作时需服硝酸甘油，心痛定等方可缓解。1973年曾患脑血栓，左侧半身不遂，经治疗恢复正带。目前，左胸前区憋闷，气短，不耐劳累，稍劳则心绞痛发作。精神欠佳，左侧体温低于右侧，左手握物发抖，汗少，腰酸软无力，口干纳少，大便微干，舌苔薄、脉弦细，沉取无力。血压：130/90毫米汞柱（服用降压药）。血糖：237毫克%，此属老年肾阳素亏，胸阳不振，血气不和，治宜滋肾通阳，兼理气血。
处方：瓜蒌15克、薤白、首乌各12克，桑椹15克，桑寄生12克，当归9克、太子参12克，牛膝、枳壳、赤芍各9克，川芎4.5克、三七粉1克（冲服）。
上方服7剂后，自觉精神转佳，继以此方为主，调治半年余、心绞痛基本无发作，血糖降至118毫克%，临床症状改善，血压稳定，并在治疗到4个月时，就已上全班，只有在特别劳累时才出现胸闷，但稍事休息即可缓解。当年10月20日在XX医院作心电图检查，r波低平，较前好转。后改服丸剂，以资巩固。
处方：西洋参30克、首乌、桑椹、瓜蒌各15克，薤白、茯苓、生黄芪各30克，桑寄生、牛膝各45克、枣仁、枳实、三七各30克。共为细末，炼蜜为丸，每丸10克，日服2丸。
一年后，患者来告：上药服用三料，后因工作需要出外半年余，身体较为健康，虽有时劳累，但不曾发生心绞痛。
按：冠心病是较见的老年痛，相当于祖国医学中的胸痹，气短、胸痛，真心痛等疾患。本病病机与心胃肝肾有关、尤与心肾关系密切。肾虚则精气不得上承，致使心气失养，胸阳不振，阴浊内生，气血失调，治疗上应注意和阴通阳，心肾兼顾。本例患高血压病，糖尿病，冠心病等多种老年疾患，证情较为复杂。其治抓住胸痹心痛之主证，采用滋肾通阳的方法，调阴阳，和气血，标本兼顾，攻补兼施，使频繁发作之心绞痛得以控制，心电图转佳，其他疾病也得到相应改善，体现了中医治病求本思想。
