张xx，男，95岁，四川省高干。1989年7月14日初诊。
主管医师、秘书和亲属介绍病情：今年6月下旬因不慎跌倒，致胸部四根肋骨骨折，右下肢髋骨骨折，住院治疗，目前骨折尚未愈合，但小便不通。经检查，为前列腺肿大：其横径约4.5厘米，前后径约4.0厘米，上下径约3.8厘米，中只突入膀胱约1.5厘米，膀胱内有少量残余尿约：2.5毫升，因其年事已高，不能手术，因用导尿管导尿。我们认为，此种情况，导尿管只有长期使用了，根据张老本人和领导上的意见，我院决定正式请中医治疗。
检查：诊脉弦数84次/分，结代，重按无力，舌苔黄厚干燥起芒刺，上罩黑晕，舌边瘀点甚多。小便点滴不通，胀痛，导尿管可去一时之苦，但又感染，化脓出血，反增疼痛，且极感不适。知饥，但不欲食，渴饮，大便二日未行。
辨证：湿热蕴结中下二焦，热重于湿；气虚不能化生津液，亦不能排出尿液。
治法：益气，清热，通闭。
处方：
黄芪60克 晒参15克 生石膏30克 滑石30克 花粉20克 木通10克 生栀子10克 瞿麦12克 扁蓄12克 细甘草5克
三剂，水煎服。
7月17日二诊：上药服至第二剂小便即通，导尿管已去，大便已解，服药后大便每天一次，软便，小便正常，黄厚苦大退，黑晕消失，渴饮大减，但仍不思食，诊脉弦弱结代，66次/分，主管医师介绍：右胸腔可探及少量积液，约20毫升，此胸腔瘀血未尽，当另作处置。
处方：
黄芪60克 晒参12克 生石膏30克 麦冬20克 山药30克 法半夏10克 石莲子15克 淡竹叶6克 甘草5克
四剂，水煎服
同年9月骨折愈后出院，随访五年，年届百龄，小便正常，无任何异状。
——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》
