张xx，男，52岁，农民。1978年10月6日初诊。主诉：感觉肛门发痒，日轻夜重，已有七年之久。大便秘结，两天一次，非常困难，有时大便上有小白虫。经当地卫生院外科检查，诊为“蛲虫，肛裂”。曾内服驱虫药、蓖麻油数次，效果不持久。
症状：饮食一般，体质瘦弱，大便不利，肛门内外瘙痒灼热，夜间觉有虫行之感，睡眠不佳，大便时有出血。检查：脉象、舌苔无大改变。但肛门周围有红肿现象。
辨证：大肠风热湿毒，蛲虫内生，腐蚀肛门周围内外而瘙痒，故大便秘结、肛裂出血。
治则：清肠风，杀蛲虫，润大便。
方药：
1、内服：槟榔15g，牵牛子15g（炒），苦参15g，槐花20g，使君子15g。水煎，空腹服下，早晚各一次。切忌辛热食物。
2、外用方：明雄黄10g，枯矾3g，梅片少许。研为细末，入瓶内备用。用时取棉球一团，先蘸香油，再蘸药面，每天晚上用手指将棉球塞入肛门内，连用7~10次。
10月20日二诊：服药三剂，外用药八次，肛门痒止，大便正常，未再下血而愈。
按：蛲虫病是一种常见病，多因不注意卫生所致。本例患者内服杀虫、除风、止痒剂，外用雄黄、枯矾、梅片等塞入谷道而愈，此方屡用屡效。
——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》
